高血脂是指血中胆固醇(tc)和/或甘油三酯(tg)过高或高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c)过低,现代医学称之为血脂异常。
血脂是人体中一种重要的物质,有许多非常重要的功能,但是不能超过一定的范围。如果血脂过多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)这些“斑块”增多、增大,逐渐堵塞血管,使血流变慢,严重时血流被中断。这种情况如果发生在心脏,就引起冠心病;发生在脑,就会出现脑中风;如果堵塞眼底血管,将导致视力下降、失明;如果发生在肾脏,就会引起肾动脉硬化,肾功能衰竭;发生在下肢,会出现肢体坏死、溃烂等。此外,高血脂可引发高血压、诱发胆结石、胰腺炎,加重肝炎、导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。
高脂血症可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关,是由于单基因缺陷或多基因缺陷,使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致,或由于环境因素(饮食、营养、药物)和通过未知的机制而致。继发性多发生于代谢性紊乱疾病(糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进),或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。
高血脂人群需要谨记以下饮食原则:低脂、低胆固醇、高膳食纤维、充足蛋白质、适量碳水化合物饮食。
1、选用低脂肪食物,使用少油的烹调方法
低脂肪食物,如谷薯类及其制品,豆类及其制品,禽兽类瘦肉、低脂或脱脂奶。应多吃鱼,尤其是深海鱼类,它们脂肪含量低,而且富含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇,建议每周进食2次以上。少吃高脂肪食物,如肥肉、腊肠腊肉、黄油、奶油等。食物制作时可用蒸、煮、拌等少油的烹调方法,烹调不用猪油、棕榈油、黄油,可选用花生油、芝麻油、大豆油,食用植物油应限于25克/天。肉汤类应在冷却后除去上面的脂肪层,剔除禽类的皮。
2、选用胆固醇低的食物,学会计算胆固醇日均摄入量
胆固醇低的食物,如:谷薯类、蔬菜、豆类、水果,它们所含的植物固醇有抑制胆固醇的作用。少进食高胆固醇的食物,如:动物内脏、人造黄油、奶油点心、鱼子、鱿鱼、蛋黄等。赵莉主任特别强调,血清胆固醇轻度升高者,饮食中胆固醇摄入量应少于300毫克/天(约等于1个鸡蛋黄中胆固醇的含量),中度和重度升高者,饮食中胆固醇摄入量应少于200毫克/天。
3、选用高纤维食物,多吃蔬菜和水果
选含膳食纤维多的食物,如莜麦、玉米、燕麦等粗粮,因膳食纤维可降低胆固醇的吸收,同时可延缓胃内容物的排空,增加饱腹感,防止肥胖。多吃蔬菜和水果,蔬菜保证每天摄入400-500克,它们能降低血脂,促进胆固醇的排泄。可选用降脂食物,如:洋葱、大蒜、山楂、香菇、蘑菇、木耳、银耳、海带、芹菜等。
4、绿茶是降低胆固醇的好帮手
高血脂患者可以多喝茶。因为茶叶中含有茶多酚、多种维生素和微量元素,特别是绿茶,可降低胆固醇在动脉壁上沉积,防止动脉粥样硬化。
此外,高血脂患者吃清淡少盐的食物,可常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉等含优质蛋白多的食物。避免饮食过饱,忌烟和辛辣调味品,饮酒适量,特别是病情重者必须禁酒。